何謂眩暈
眩暈是一種症狀,並非疾病的名稱。人體需要內耳前庭、視覺及
本體感覺三大平衡系統與小腦統合運作,以維持日常活動所需平
衡感。若其一受損、或系統之間不協調,就會引起不舒服的感覺
如天旋地轉、噁心嘔吐、心跳加快、血壓上升、冒冷汗,並造成
眼球震動  步態不穩  無法站立等現象 ,稱為眩暈  又依發生頻
率  持續時間  誘發因素  聽覺症狀  過去病史而反映出不同的
潛在疾病
可能原因
目前醫學研究對於血液循環不良、自體免疫、創傷術後、藥物使用
皆有可能導致前庭功能低下。多數昡暈屬於此類。
偏頭痛性昡暈:好發於年輕女性及兒童。由於血管自主神經的失調
,導致腦部血管過度擴張產生頭痛,以及過度收縮循環不良造成
眩暈。兒童多無頭痛症狀,僅有眩暈。
梅尼爾氏症:症狀常合併眩暈、耳鳴、耳閉塞感及波動性聽力障礙
。發作時間由數分鐘至數小時,伴有嘔吐、噁心或腹瀉。特徵就是
會反覆發生,次數多了會造成持續性聽覺喪失及前庭障礙。
良性陣發性眩暈:俗稱耳石脫落症,與快速轉動頭部有關。例如在
床上翻身、仰頭看天花板、倒車時轉頭向後看。特徵是持續時間
相當短暫(少於一分鐘)。
腦部循環障礙:好發於年長、高血壓、糖尿病、冠狀病患者。因腦
部血管狹窄、阻塞,造成腦部組織缺氧,出現眩暈症狀。可能伴
隨口齒不清、吞嚥困難、臉部麻木、視力模糊、單側肢體無力等
中風前兆。
腦部腫瘤(如聽神經瘤):大多腫瘤生長緩慢,初期可能只有單側
耳鳴及漸進性聽力減退;隨病程進行,可出現平衡感變、步態不
穩或眩暈等症狀,需進一步安排核磁共振影像學檢查確認。
前庭神經炎:常在上呼吸道感染後,發生眩暈、嘔吐及眼振,可能
有耳鳴但無聽力損失。症狀可持續數天,但會逐日減輕,約數週
後復原。
預防保健
急性發作:先將病人置於安靜的室內,使其靜臥,並儘量不要轉動
頭部,避免誘發眩暈的機會,以減輕症狀。待症狀緩解後,則應
鼓勵病人及早進行漸進式的頭部及身體運動。
出外旅遊:正常人坐車乘船時也可能造成眩暈,為避免掃興,可
於出遊前半小時服用止暈藥,或儘量坐在前座,視線不要盯著車
內或船艙某一個固定點看。最好能將視野轉移到海平面上,讓身
體自然具有的內耳平衡系統及眼睛、身體感覺器官,同步感受到
身體的晃動感,取得一致的感受。
生活作息:睡眠充足,作息正常。禁止煙、酒、咖啡、濃茶、巧
克力、熬夜。飲食應避免高鹽、高糖食品,藥物需注意是否有荷
爾蒙、化學性毒素攝取。此外,工作壓力、過度使用3C產品也是
造成眩暈的主因,若時間過長或過於頻繁,對健康有很大的影響,
必須靠自己小心防範。
語結
眩暈的成因眾多,治療方法各有不同。多數的眩暈病人只要飲食、
生活及藥物三方面配合,即可達到良好的控制;惟部分患者於症狀
改善後,仍可能復發。因此眩暈可以算是一項需要長期控制的慢性
病症。面對這項棘手的病症,患者需要設法緩解身心壓力,從生活
與心理上做好調整,配合醫師的治療,逐步地加以克服。
如有下列情況請儘快就醫
1.眩暈症狀持續或症狀加重
2.嚴重頭痛並有噁心嘔吐
3.單側手腳無力或麻痺
4.腹痛、胸痛、背痛等令人不適情況
5.走路不穩
6.複視(目視東西有重疊的影像)
7.意識改變